ศัลยกรรมช่องปาก (ผ่าฟันคุด เสริมกระดูก ฝังรากเทียม)

บทความเกี่ยวกับศัลยกรรมช่องปาก

ผ่าฟันคุดไม่ใช่เรื่องน่ากลัว + ฟันคุดแต่ไม่มีอาการไม่ถอนดีไหม

ทันตกรรมรากฟันเทียม

บทความยอดนิยม

จัดฟัน แฟชั่นหรือความจำเป็น

32 thoughts on “ศัลยกรรมช่องปาก (ผ่าฟันคุด เสริมกระดูก ฝังรากเทียม)

  1. พอดีหนูไปหาหมอที่ร้านจัดฟันแห่งหนึ่งมาค่ะพบว่ามีฟันฝังบริเวณใต้เพดานหนูอยากจัดฟันมีวิธีอย่างไรบ้างค่ะ

    1. ตอบคุณจุ๋มค่ะ

      ก่อนจัดฟันหมอจะเริ่มด้วยการพิมพ์ปากและ X-ray ฟันและกระโหลกศีรษะด้านข้าง เพื่อประเมินและวางแผนการรักษาค่ะ จากนั้นก็ต้องขูดหินปูนให้สะอาดทั้งปาก อุดฟันที่ผุทุกซี่ อาจต้องถอนฟันคุดออก ส่วนฟันที่ฝังใต้เพดานต้องดูจาก film X-ray ร่วมกับการวางแผนการรักษาว่าจะถอนฟันซี่ใดเพื่อแก้ไขฟันยื่น ฟันซ้อนเก หรือเปล่า ถ้าฟันที่ฝังเป็นฟันเกินหรือฟันที่อยู่ผิดตำแหน่งมากๆ ก็คงต้องผ่าตัดออกก่อนจัดฟัน (ขั้นตอนคล้ายกับผ่าตัดฟันคุดค่ะ) ถ้าฟันฝังเป็นฟันบริเวณ ด้านหน้าหรือฟันเขี้ยว และอยู่ในตำแหน่งที่จะดึงให้ขึ้นมาปกติได้ หมอก็จะผ่าตัดเล็กๆเข้าไปติดเครื่องมือจัดฟัน แล้วค่อยๆใช้วิธีจัดฟันดึงมาเข้าที่ตามปกติได้ค่ะ

  2. สวัสดีครับผมฟันคุดขึ้นแล้วเวลาเคี้ยวอาหารฟันคุดทั้งล่างกับบนฝั่งขวามันไปกัดเนื้อตรงช่องปากจนหนังหลุดออกมาเลย มองเห้นเป็นสีขาวๆ มันใช่มะเร็งในช่องปากหรือเปล่าครัีบ??

    1. สวัสดีค่ะ คุณโม

      กรณีของคุณโมคิดว่าไม่น่าใช่มะเร็งค่ะ คงเป็นการระคายเคืองเนื่องจากฟันคุดกับฟันคู่สบ หมอแนะนำว่าน่าจะรึบถอนฟัน 2 ซี่นี้ออกไปก่อนจะมีปัญหาอื่นๆตามมาอีกนะคะ รายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับฟันคุดอ่านได้ที่ลิ้งนี้ค่ะ
      http://www.sktdental.com/knowledge_funkud_thai.html

  3. หนูมีปัญหาฟันฝังคะ อยากทราบว่าค่าใช้จ่ายในการผ่าฟันฝังประมาณเท่าไหรคะ

    1. ตอบคุณบุ๋มค่ะ

      ค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดฟันฝัง 3,000-3,500 บาทค่ะ

  4. ผ่าฟันคุด กี่วันถึงจะหายสนิทครับ ผม 3 วันเเล้วเหงือกยังบวมอยู่เลย

    1. ตอบคุณ nam ค่ะ

      หลังถอนฟันคุดช่วง 5 วันแรกอาจจะยังมีการอักเสบ/บวมอยู่บ้าง จึงควรกินยาแก้อักเสบให้ครบ ในระหว่างนี้ควรแปรงฟันตามปกติ แต่ให้บ้วนปากเบาๆ เพื่อให้คงเหลือลิ่มเลือดที่แข็งตัวปิดแผลถอนฟันไว้ เมื่อครบกำหนดตัดไหมที่ 7 วัน แผลน่าจะหายเป็นปกติ แต่ตำแหน่งที่ถอนฟันออกไปจะเป็นหลุมลึก ทำให้มีเศษอาหารตกค้างได้มาก ในช่วงนี้ควรจะบ้วนปากแรงๆเพื่อให้เศษอาหารหลุดออก แผลถอนฟันนั้นโดยปกติใช้เวลาประมาณ 1 เดือน จึงค่อยๆตื้นขึ้นเรื่อยๆจนเป็นปกติ

  5. หนูมีปัญหา ที่ฟันล่างครอบฟันบน แล้วตอนนี้มีฟันคุดอยู่ทางล่างซ้ายของปาก1ซี่ ตรงฟันคุดมันมีแผลที่เหงือกด้วย พอไปพบทันตแพทย์ จะเอาฟันคุดออก เค้าไม่ทำให้ เพราะเค้าบอกว่า ฟันไม่สบกันพอดี เเละถ้าเอาฟันคุดออก กลัวฟันบนข้างซ้ายจะย้อยลงมา จะทำอย่างไรดีคะ ที่จะเอาฟันคุดออกได้ เพราะอาหารมันเข้าไปยัดบริเวณนั้นเยอะมาก กลัวว่าฟันจะผุ

    1. ตอบคุณสายไหมค่ะ

      หากฟันคุดล่างซ้ายที่คุณสายไหมพูดถึงเป็นฟันกรามซี่ที่ 3 ถ้าตำแหน่งเอียงก็น่าจะถอนออกทั้งบน/ล่างเลยนะคะ เพราะในแต่ละข้างมีฟันกราม 2 ซี่ก็เพียงพอในการใช้งานบดเคี้ยวค่ะ

      ในเมื่อคุณสายไหมมีปัญหาฟันล่างครอบฟันบนก็ควรจะปรึกษาทันตแพทย์จัดฟัน ว่าจะวางแผนการจัดฟันอย่างไร ถ้าฟันกรามซี่สุดท้ายที่กำลังขึ้นอยู่ในตำแหน่งที่ขึ้นไม่ได้แน่นอน หรือจะไม่ได้ใช้ประโยชน์จากฟันซี่นี้แล้วก็ควรถอนออกไปดีกว่าที่จะปล่อยให้เป็นที่กักเศษอาหารและเบียดฟันกรามซี่ถัดมา เพราะเคยพบว่าคนไข้ที่ถอนฟันคุดตอนอายุมากขึ้น (40 กว่าปี) อาจมีปัญหาฟันซี่ที่โดนฟันคุดเบียดจะไม่แข็งแรงเท่าที่ควรเนื่องจากกระดูกด้านที่โดนเบียดละลายตัวไปค่ะ

  6. สวัสดีค่ะหนูกำลังจะจัดฟันเพื่อดึงฟันฝังลงมาจากขากรรไกรจากการ x-ray เห็นฟันคุด 4 ซี่ หนูอยากทราบว่า จะผ่าฟันคุดทั้ง4ซี่ออกหมดก่อน แล้วค่อยจัดฟัน หรือว่า จัดฟันก่อนแล้วค่อยไปผ่าฟันคุดคะ แล้วหนูก็อยากทราบขั้นตอนการจัดฟันด้วยค่ะว่าจะดึงลงมาได้อย่างไร

    1. สวัสดีค่ะคุณบีบี๋

      จะถอนฟันคุดก่อนหรือหลังจัดฟันขึ้นอยู่กับลักษณะการสบฟันที่จะแก้ไข อายุ และการวางแผนการรักษาค่ะ คนไข้อายุน้อย (น้อยกว่า 16) ฟันคุดมักจะยังอยู่ต่ำ จึงมักจะพิจารณาถอน/ไม่ถอนหลังจากจัดฟันเสร็จแล้ว ส่วนคนไข้ที่อายุ 17-18 ปีขึ้นไป ถ้าฟันคุดเอียง และเป็นกรณีแก้ไขฟันยื่น/ฟันซ้อนเก มักจะถอนฟันคุดก่อนค่ะ

      ส่วนการดึงฟันฝังนั้น คุณหมอจะจัดฟันบริเวณอื่นๆและเตรียมช่องว่างสำหรับฟันฝังซี่นั้น แล้วทำการผ่าตัดย่อยเพื่อติดเครื่องมือจัดฟันบนฟันฝัง แล้วผูกลวดยื่นออกมาสำหรับเอาไว้ดึงฟัน เย็บปิดบริเวณที่ผ่าตัด แล้วใช้ยางหรือลวดสปริงค่อยๆดึงฟันลงมาเปลี่ยนแรงดึงเดือนละครั้ง เหมือนการจัดฟันตามปกติค่ะ

  7. หนูอยากทราบว่าฟันคุดข้างล่างของหนูมันงอกมาเกือบยหมดแล้วแต่ยังมีส่วนที่เหงือกปิดอยู่อีกนิดนึงค่ะ หนูอยากรู้ว่าแบบนี้ในการผ่าเค้าต้องกรอฟันรึป่าวคะ เพราะได้ข่าวมาว่าการกรอฟันเป็นส่วนๆน่ากลัวมาก และก็หนูจะถามว่าฟันคุดด้านบนของหนูเมื่อหนูเอาลิ้นไปแตะๆมีความรู้สึกเหมือนมันเป็นติ่งๆแหลมค่ะ หนูอยากรู้ว่าแบบนี้มันจะผ่ายากรึป่าวคะ เพราะหนูเคยผ่ากับพี่ นศ พี่เค้าบอกว่าแบบนี้ยากต้องวให้พี่ปริญญาโทเป็นคนผ่า ขอบคุณค่ะ ….โม

    1. ตอบคุณ Kullaphorn ค่ะ

      ในการถอนฟันคุดนั้นถ้าตำแหน่งของฟันเอียงก็ไม่สามารถถอนออกมาทีเดียวทั้งซี่ได้ ต้องกรอฟันแบ่งเป็นส่วนๆเพื่อถอนออกมาได้ง่ายและไม่กระทบกระเทือนต่อฟันข้างเคียงค่ะ ความจริงการกรอแบ่งฟันเป็นส่วนๆไม่น่ากลัวและไม่เจ็บค่ะเพราะคุณหมอต้องใช้ยาชาอยู่แล้ว แต่ในการถอนฟันคุดคุณหมอจำเป็นต้องเครื่องกรอแบบความเร็วต่ำ ซึ่งจะมีความกระเทือนมากกว่าเครื่องกรอความเร็วสูง รวมกับจินตนาการของคนไข้เองว่าเป็นการผ่าตัดฟันคุด ไม่ใช้การถอนฟัน และอาจเคยฟังประสบการณ์ของบางคนที่เป็นกรณีผ่าตัดฟันคุดที่มีปัญหา จึงวาดภาพการถอนฟันคุดว่าน่ากลัว ทั้งๆที่ความจริงไม่ยาก/ไม่น่ากลัวอย่างที่กังวลค่ะ

      ส่วนฟันคุดด้านบนจะยากหรือง่ายต้องประเมินจากฟิล์มเอกซ์เรย์ ว่าตำแหน่งฟันตรงหรือเอียงมากน้อยเพียงใด และตำแหน่งฟันอยู่ลึกหรือไม่ ปกติฟันซี่สุดท้ายด้านบนมักจะไม่ค่อยเอียงไปชนฟันข้างเคียง จึงมักจะขึ้นได้แต่มักจะเอียงออกทางกระพุ้งแก้ม ทำให้มีปัญหาเรื่องกัดกระพุ้งแก้มค่ะ เมื่อต้องถอนฟันคุดข้างล่างจึงแนะนำให้ถอนฟันคู่สบ(ฟันบน)ด้วย เพราะจะไม่ได้ใช้บดเคี้ยว(ไม่มีคู่สบ) ตามที่บอกมาว่าลิ้นดุนรู้สึกได้แสดงว่าตำแหน่งฟันใกล้ขึ้นแล้ว น่าจะถอนไม่ยากค่ะ(ต้องดูฟิล์มเอกซ์เรย์ประกอบด้วยค่ะ)

  8. พอดีฟันน้ำนมผมหลุดแล้วและผมยังไม่ได้ใส่ฟันปลอมแล้วทำให้ขากรรไกรผมคด
    ควรทำไมไงดีคับ ถ้าจะจัดฟันได้ไหมคับ

    1. ตอบคุณ Kirasan ค่ะ

      ไม่ได้แจ้งอายุให้ทราบจึงไม่แน่ใจว่าจะตอบตรงประเด็นหรือไม่ ผู้ที่มีฟันครบตามปกติเมื่อฟันน้ำนมหลุดก็จะมีฟันแท้ขึ้นมาแทนที่ตามลำดับค่ะ จึงไม่จำเป็นต้องใส่ฟันปลอมทดแทน (ฟันกรามน้ำนมและฟันเขี้ยวน้ำนมจะหลุดเป็นซี่หลังๆคือประมาณอายุ 11-14 ปี แต่ละคนอาจเร็ว-ช้าแตกต่างกันได้) แต่บางคนอาจจะไม่มีฟันแท้ในบางตำแหน่ง ทำให้ฟันน้ำนมในตำแหน่งนั้นๆไม่หลุดตามเกณฑ์อายุ หากหลุดตอนเป็นผู้ใหญ่ คงต้องใส่ฟันปลอมหรือหากมีฟันแท้ที่ขึ้นไม่ได้ตามปกติและฝังอยู่ข้างใน อาจใช้วิธีจัดฟันดึงขึ้นมาค่ะ

    1. ตอบคุณ Puy ค่ะ

      ใช้เวลาเท่ากับถอนฟันปกติ ประมาณ 1 สัปดาห์แผลก็จะหายเป็นปกติ ตัดไหมได้แล้ว และจัดฟันได้ แต่ต้องขูดหินปูนให้สะอาดทั้งปากและอุดฟันที่ผุให้เรียบร้อยก่อนเริ่มจัดฟันนะคะ

      การจะตัดสินใจผ่าตัดฟันเขี้ยวคุด ควรปรึกษาทันตแพทย์จัดฟันก่อนว่าอยู่ในตำแหน่งที่สามารถใช้เครื่องมือจัดฟันดึงขึ้นมาได้หรือไม่หรือควรจะผ่าตัดออกค่ะ

  9. คุณหมอค่ะ พอดีหนูไปผ่าฟันคุดมาเมื่อวันที่ 15 ม.ค. ที่ผ่านมาอ่ะค่ะ ตอนนี้ผ่านมา 3 วันแล้วตรงแผลเหงือบวมแดงค่ะ จะเป็นอะไรหรือป่าวค่ะ

    1. ตอบคุณ Gammiie ค่ะ

      ขออภัยที่หมอตอบช้า หลังการผ่าตัดฟันคุดอาจมีการอักเสบ/บวมได้บ้างช่วง 3-4 วันแรก เนื่องจากขั้นตอนการผ่าตัดมีการกระทบกระเทือนเนื้อเยื่อช่องปากมากกว่าการถอนฟันธรรมดา ควรทานยาแก้อักเสบให้ครบตามทันตแพทย์สั่ง แต่หากการอักเสบเป็นหนองร่วมด้วยแสดงว่ามีการติดเชื้อ ควรรีบไปพบทันตแพทย์เพื่อล้างแผลและอาจต้องปรับยาแก้อักเสบให้เหมาะสม ปกติจะตัดไหมหลังผ่าตัดฟันคุด 7 วันค่ะ

  10. ขอสอบถามหน่อยนะครับ คือว่าผมจะไปผ่าฟันคุด ด้านขวาในสุดเลยครับ แต่เหมือนว่าฟันมันขึ้นมาไม่หมดเท่าไหร่ มีเหงือกปิดอยู่บางส่วน แล้วตอนนี้เหงือกมันอักเสบ บวมจนปิดฟันคุดเกือบหมดแล้วอะครับ กินยาแก้ปวด แก้อักเสบ ก็ไม่ยุบเลย แค่ทำให้หายปวดลงบ้างเท่านั้นเองครับ อย่างนี้ถ้าไปหาหมอ หมอจะสามารถถอนฟันคุดออกไปได้ไหมครับ คือตอนนี้ปวดๆ บริเวณเหงือกอะคับที่มันบวม

    1. ตอบคุณ bigboss ค่ะ

      หากบริเวณที่จะถอนฟันยังมีเหงือกอักเสบมาก คุณหมออาจรักษาให้การอักเสบทุเลาลงก่อนถอนฟันคุดค่ะ โดยการให้ยาปฏิชีวนะและยาแก้ปวด ถ้าจำเป็นอาจต้องทำความสะอาดและใช้น้ำเกลือล้างบริเวณใต้เหงือกที่คลุมฟันอยู่ เพราะมักมีเศษอาหารกักอยู่ใต้บริเวณนั้น ทำให้เกิดการอักเสบซึ่งอาจเป็นสาเหตุให้คุณกินยาแก้อักเสบแล้วยังไม่ยุบบวม ควรไปพบคุณหมอเพื่อรักษาเบื้องต้นและจ่ายยาปฏิชีวนะให้ครบก่อนดีกว่า แต่ถ้าในขณะที่ไปพบคุณหมอไม่มีอาการอักเสบแล้วคุณหมออาจจะถอนฟันให้เลยก็ได้ค่ะ

  11. ตอนนี้อายุ 21 ปีแล้ว แต่ฟันน้ำนม(ฟันเคี้ยวบน)ยังไม่หลุดเลยทำให้ฟันแท้ฝังอยู่ในเหงือก ต้องการจะจัดฟัน จะต้องทำยังไงคะ (ขอคำปรึกษาหน่อยคะ) แล้วค่าใช้จ่ายจะอยู่ประมาณเท่าไหร่คะ !!

    1. ตอบคุณ kawao

      ควรไป x-ray ดูก่อนว่าฟันที่ฝังอยู่ในเหงือกนั้นอยู่ในตำแหน่งและทิศทางที่สามารถดึงขึ้นมาได้หรือไม่ สำหรับคนไข้อายุ 21 ปี น่าจะสามารถดึงฟันขึ้นมาได้เว้นแต่ซี่ฟันอยู่ในแนวนอนหรือกลับหัวจึงจะไม่สามารถดึงได้ค่ะ

      ค่าใช้จ่ายในการจัดฟันประมาณ 40,000 ++
      ค่าผ่าจัดติดเครื่องมือสำหรับดึงฟันฝัง 3,500-4,000
      ค่ารีเทนเนอร์หลังจัดฟันเสร็จแล้ว 5,000
      และมีค่าพิมพ์ฟัน , x-ray , ขูดหินปูน ,อุด , ถอนฟัน ต่างหากค่ะ

  12. ผ่าฟันคุดซี่ล่างขวา มาได้ประมาณ4-5วันแล้วค่ะ พึ่งสังเกตว่าเหงือกบริเวณนั้นบวมแดง มีปื้นขาวๆขึ้นบนเหงือกที่ไม่ใช่ส่วนของแผล และมีกลิ่นปาก อาการแบบนี้คือการติดเชื้อรึเปล่าคะ และจะมีวิธีแก้ไขอย่างไร

    1. ตอบคุณ nipawan02 ค่ะ

      หลังถอนฟันคุด 4-5 วัน อาจจะยังมีอาการบวมอยู่บ้างและกลิ่นจากแผลจะเกิดจากการสลายตัวของลิ่มเลือด ถ้าไม่มีอาการปวด และอ้าปากได้ปกติ หรือเกือบปกติ ก็น่าจะค่อยๆหายตามปกติค่ะ ในช่วงนี้ควรแปรงฟันบริเวณใกล้แผลถอนฟันให้สะอาด อย่าให้มีคราบอาหารตกค้าง เหงือกก็จะค่อยๆยุบ แต่ยังไม่ควรบ้วนปากแรงๆค่ะ

  13. ปวดฟันกรามมาก ครับอยากถอนออก แต่ฟันแตกหมดแล้วครับ เหลือแต่ราก จะถอนได้ไหมครับ

    1. ตอบคุณ arm ค่ะ

      ควรรีบไปพบคุณหมอค่ะ ถ้าไม่มีอาการอักเสบรุนแรงก็จะถอนได้เลย แต่ถ้าเป็นการอักเสบรุนแรงคุณหมอจะให้ยาปฏิชีวนะควบคุมให้อาการทุเลาก่อนจึงนัดถอนภายหลังค่ะ

  14. ผมเป็นฟันคุดครับ แล้วทีนี้ต้องจัดฟันด้วย แต่ว่าฟันคุดผมมันไม่ปวดแล้วก็ทำความสะอาดได้ง่ายครับ จึงจำเป็นที่จะต้องผ่าออกรึป่าวอ่ะครับ

    1. ตอบคุณ Aks Sch ค่ะ

      จะต้องเอาฟันคุดออกหรือไม่ต้องปรึกษาคุณหมอที่จะจัดฟันให้ค่ะ เพราะขึ้นกับสภาพฟันที่ต้องการจัดฟันแก้ไขด้วยค่ะ

  15. พอดีผมมีฟันซ้อนด้านหน้าครับมันเบียดกันจนรู้สึกว่าฟันเริ่มผุกับฟันครุฑบนขวาเอียงมันอยุ่ลึกมากแปลงไม่ทั่วถึงทำให้ฟันผุ.ผมจึงตัดสินใจไปถอนครับทั้งสองเล่มเลย.พอถอนมาแล้วรู้สึกว่ามันจะปวดบริเวณที่ถอนมาก.ผมเอามือไปจับข้างๆฟันซ้อนข้างหน้าบริเวณที่ถอนออกไปเหมือนมันจะโยกและปวดมากข้างบนก็เหมือนกันถอนไปแล้วฟันที่อยุ่ข้างก็ปวดมากและมีผุด้วยเล็กน้อยแบบนี้เกิดจากอะไรครับ. แพทย์มือหนักไปหรือเปล่าแล้วผมต้องทำไงครับจากที่ไม่ปวดตอนนี้ปวดมากเลยครับฟันครุฑข้างล่างซ้ายก็เริ่มผุแล้วปวดเหมือนกันตอนนี้ปวดทุกเวลาเลยครับ. ผมต้องทำยังไงดี

    1. ตอบคุณ yakoozaa2499 ค่ะ

      ควรไปพบทันตแพทย์เพื่อรักษาปัญหาอื่นๆต่อค่ะ อาการปวดฟันกรามอาจจะปวดฟันคุดด้านล่างที่ผุ แล้วปวดร้าวไปทั้งด้านบน/ล่างได้ค่ะ ส่วนการถอนฟันที่เบียดกันมากนั้นอาจจะกระทบกระเทือนฟันข้างเคียงบ้าง จะหายเป็นปกติได้ต่อไปค่ะ เว้นแต่มีปัญหาอื่นๆร่วมด้วย เช่น เหงือกอักเสบ ฟันผุ ฯลฯ ซึ่งตามที่เล่ามาเข้าใจว่ายังมีปัญหาฟันผุซี่ข้างเคียงอีก และอาจมีหินปูน เหงือกอักเสบ เพราะการที่มีฟันเบียดกันมากทำให้ทำความสะอาดยากจึงเกิดปัญหาได้ ดังนั้นจึงควรรักษาเหงือกอักเสบและอุดฟันผุให้หมดก่อนที่จะลุกลามมากขึ้น จนรักษาไม่ได้ค่ะ ส่วนฟันคุดนั้นถ้าตำแหน่งเอียงขึ้นไม่ได้เต็มซี่และซี่ที่ขึ้นผิดตำแหน่ง ก็ควรถอนออกค่ะ

Comments are closed.