136 thoughts on “ทันตกรรมทั่วไป

  1. ผมมีปัญหาด้านกลิ่นปาก ผมได้พยายามใช้น้ำยาบ้วนปากเป็นประจำ แต่ดูเหมือนจะไม่ได้ผลมากนัก ปัญหานี้สามารถแก้ไขด้วยวิธีอื่นได้หรือไม่ครับ?

    1. ตอบคุณ Panupong

      กลิ่นปากมีสาเหตุมาจาก
      – ในช่องปาก เช่น มีเศษอาหารติดค้างตามซอกฟัน , มีฟันผุ , เหงือกอักเสบ , ลิ้นเป็นฝ้า , อาหารที่รับประทาน
      – นอกช่องปาก เช่น โพรงจมูกอักเสบเรื้อรัง , ปัญหาของระบบย่อยอาหาร , โรคกรดใหลย้อน , โรคเบาหวาน

      หากมีปัญหาที่จุดใดก็ควรแก้ใขที่ต้นเหตุก่อน ร่วมกับการแปรงฟันให้สม่ำเสมอ โดยเฉพาะการแปรงลิ้น และใช้ไหมขัดฟัน นอกจากใช้น้ำยาบ้วนปากเป็นประจำแล้วควรดื่มน้ำสะอาดบ่อยๆ การเคี้ยวหมากฝรั่ง ก็จะช่วยกระตุ้นให้มีการหลั่งน้ำลายมากขึ้น แต่ควรเป็นหมากฝรั่งชนิดไม่มีน้ำตาล

    2. ผมเป็นตุ่ม สีขาวบนเหงือก บน ไม่ใหญ่มากไม่เกน 3 มิล เจ็บเมื่อโดนลำบากมาก

      1. ตอบคุณ Pannathat ค่ะ

        รอยแผลสีขาวบนเหงือกมีอาการเจ็บ น่าจะเป็นลักษณะของแผลร้อนในซึ่งมักจะรอยหวำไม่เป็นตุ่มนูน ซึ่งแผลร้อนในมักจะหายได้เองในเวลาประมาณ 2 สัปดาห์ อาจช่วยด้วยการอมน้ำเกลืออุ่นหรือน้ำยาอมบ้วนปากที่มีส่วนผสมของ chlorhexidine แต่ถ้าลักษณะเป็นตุ่มนูนสีขาว อาจจะเป็นหนองปลายรากฟันก็ได้ค่ะ ซึ่งมักจะไม่เจ็บที่ตุ่มสีขาว เว้นแต่ถ้ามีการอักเสบมากจะบวมและปวดได้ ควรไปพบทันตแพทย์เพื่อตรวจดีกว่าค่ะ หากเป็นกรณีปลายรากฟันเป็นหนองควรรีบรักษาค่ะ

  2. เหงือกเป็นแผล บวม เจ็บ มีวิธีการรักษาอย่างไรครับ

    1. ตอบคุณ BANK

      กรณีเหงือกบวม/เจ็บ อาจมีสาเหตุจากมีหินปูนจับตามคอฟัน ทำให้เหงือกอักเสบ เกิดอาการบวม/เจ็บได้ ซึ่งการไปพบทันตแพทย์เพื่อขูดหินปูนและขัดฟันให้สะอาดก็จะหายได้ค่ะ

      หากเป็นตรงตำแหน่งฟันซี่สุดท้ายที่ฟันขึ้นได้ไม่เต็มซี่ ยังมีเหงือกคลุมบางส่วน (ฟันคุด) มักจะบวม/เจ็บเนื่องจากมีเศษอาหารไปกักอยู่ใต้เหงือกเพราะเป็นบริเวณที่แปรงลำบาก ถ้าพยายามทำความสะอาดให้ดีๆก็จะหายบวมได้ กรณีเช่นนี้ก็ควรให้ทันตแพทย์ตรวจเพื่อประเมินว่าฟันจะขึ้นได้หรือไม่ ถ้าขึ้นไม่ได้ควรถอนฟันคุดออกนะคะ

      ในอีกกรณีอาจเป็นไปได้ว่าแปรงสีฟันบาน ทำให้ขนแปรงระคายเหงือกจนเป็นแผล หรืออาจเป็นประเภทแผลร้อนในซึ่งพบได้ตามเหงือกหรือเยื่อบุช่องปาก กรณีเช่นนี้มักจะหายเองได้ใน 7-10 วัน การดื่มน้ำสะอาดมากๆ อมน้ำเกลืออุ่นๆ หรือน้ำยาบ้วนปากสูตรรักษาโรคเหงือกตอนเช้าและก่อนนอน จะช่วยให้อาการดีขึ้นค่ะ

  3. น้ำลายเหนียว เกิดจากอะไร
    ทำไมตื่นนอนจึงมีเสลดมาก

    1. ตอบคุณ Boon
      น้ำลายของคนเราจะประกอบด้วยส่วนที่เป็น mucous (น้ำลายข้น) และ serous (น้ำลายใส) ซี่งส่วนประกอบจะแตกต่างกันไป ทำให้แต่ละคนมีความข้นของน้ำลายไม่เท่ากัน ในขณะนอนหลับมักจะมีการหลั่งน้ำลายออกมาน้อย ทำให้น้ำลายและเสมหะข้นและสะสมในลำคอได้ บางคนอาจจะเกี่ยวข้องกับการหายใจทางปาก หรือโรคของระบบทางเดินหายใจก็ได้ค่ะ

  4. แปรงฟันตอนหลังอาหารกลางวันจำเป็นไหมคะ?
    บางคนบอกแปรงบ่อยเดี๋ยวฟันกร่อน แต่บางคนบอกใช็น้ำยาบ้วนปากเสียสมดุลย์ทางธรรมชาติของแบคทีเรียในช่องปาก ..แต่ถ้าไม่ทำไรเลยก็รู้สึกว่ามีกลิ่นปากอ้ะค่ะ

    1. ตอบคุณ ใจ

      ความจริงถ้าสามารถแปรงฟันได้หลังอาหารทุกมื้อยิ่งเป็นการดี ควรใช้แปรงสีฟันชนิดขนอ่อนและหากแปรงถูกวิธี ก็จะไม่ทำให้ฟันสึกกร่อน ที่ควรระวังคือ บริเวณคอฟัน ห้ามแปรงถูไป-มา ในแนวขวางซี่ฟัน ให้ฟันขนแปรงจากขอบเหงือกไปหาปลายฟัน ทั้งด้านนอกและด้านใน แต่ละตำแหน่งซ้ำประมาณ 10 ครั้ง

      ในช่องปากปกติจะมีแบคทีเรียหลายชนิด การใช้น้ำยาอมบ้วนปากจะทำลายเชื้อแบคทีเรียได้บางตัวชั่วคราว ทำให้ภาวะสมดุลของช่องปากเปลี่ยนไป แต่ต่อมาแบคทีเรียชนิดที่ลดลงไปก็จะเพิ่มจำนวนขึ้นมาเท่าเดิม การใช้น้ำยาอมบ้วนปากมีผลช่วยระงับกลิ่นปากได้ชั่วคราว ที่สำคัญกว่าคือการแปรงฟันสม่ำเสมอค่ะ

  5. อยากสอบถามเกี่ยวกับฟันคุดค่ะ คือว่า หนุปวดฟันคุดซี่ล่างด้านซ้ายค่ะ หนูไปหาหมอฟัน แล้วคุณหมอเค้าก้ถอนซี่บนด้านซ้ายแทน แต่มันก้หายเจ็บน๊ะค๊ะ แต่ว่า อยู่มาประมาณสองอาิทิตย์ หนูปวดฟัน ซี่ที่สอง ถัดจากฟันที่ถอนน่ะ แร้วก้มีปัญหาเรื่องเหงือกบวมด้วยค่ะ ตั้งแต่ไปพบหมอ คุณหมอก้ขูดห ินปูนให้ด้วย แต่ว่าตั้งแต่นั่นมาหนูก็เหงือกบวมค่ะไม่หายสักที หนูจะทไงดีค่ะ

    1. สวัสดีค่ะ คุณ nice

      ปัญหาปวดฟันด้านล่าง แต่คุณหมอได้ถอนฟันบนซี่สุดท้ายให้ แสดงว่าอาการปวดเกิดจากฟันบนซึ่งเป็นคู่สบกัดโดนกระพุ้งแก้ม หรือเหงือกที่คลุมฟันคุดบางส่วน จนเกิดอาการอักเสบ เมื่อถอนฟันบนออกไปอาการปวดจึงหายไป แต่ก็ควรพิจารณาว่าฟันคุดด้านล่างอยู่ในตำแหน่งที่จะขึ้นได้หรือไม่ ถ้าอยู่ในลักษณะที่จะขึ้นไม่ได้เป็นปกติ ก็ควรจะถอนออกเมื่อหายอักเสบแล้ว

      ส่วนปัญหาปวดฟัน เหงือกบวม ที่ฟันบนซี่ถัดจากฟันที่ถอนน่าจะเป็นเรื่องฟันผุ เพราะปกติปัญหาเหงือกบวมมักเกิดได้จาก 2 สาเหตุ คือ มีหินปูนมาก และ ฟันผุทะลุโพรงประสาทฟัน ซึ่งเมื่อได้ขูดหินปูนแล้ว ก็น่าจะเป็นเพราะประเด็นหลัง ซึ่งควรไปพบทันตแพทย์เพื่อหาสาเหตุที่แน่ชัดและรักษาก่อนที่ปัญหาจะมากจนทำให้การรักษายากขึ้นค่ะ

  6. ไปเคี้ยวอาหารที่มันเหนียวมากเลยค่ะ พยายามเคี้ยวจนมันมีเสียงดังกึก แล้วก็รู้สึกเหมือนฟันล่างกับฟันบนจะเยื้องไปคนละทาง จากนั้นก็มีเสียงลั่นทุกวัน อ้าปากได้น้อยลงและปวดด้วยค่ะ เป็นแบบนี้มานานหลายเดือนแล้ว
    ตอนนี้อายุ 15 จะรักษาด้วยการจัดฟันได้ไหมคะ หรือการรักษาต้องใส่เฝือกสบฟันเพียงอย่างเดียวคะ
    เพราะโรงเรียนจะเปิดเทอมแล้ว ถ้าต้องใส่ คงไม่ค่อยสะดวก ขอบคุณล่วงหน้าค่ะสำหรับคำแนะนำ

    1. เคยไปรักษาที่คลินิกแถวบ้าน หมอให้ทานยาคลายกล้ามเนื้อกับยาแก้ปวด แล้วก็พยายามไม่อ้าปากกว้างและไม่ทานอาหารที่เหนียว แต่ก็ไม่หายค่ะ

      1. ตอบคุณก้อยค่ะ

        ปัญหาของคุณดูเหมือนน่าจะเกี่ยวข้องกับข้อต่อขากรรไกร ปกติข้อต่อขากรรไกรจะมี 2 ข้าง ทำงานร่วมกันและควรจะสัมพันธ์กัน การที่อ้าปากได้น้อยลงและปวด เป็นปัญหาที่ควรรีบแก้ไขให้เป็นปกติค่ะ ส่วนการที่อ้าปากแล้วมีเสียงลั่น อาจเป็นชั่วคราวในช่วงที่มีปัญหาขากรรไกรขัดหรือล็อคขั่วคราว หากแก้ไขแล้วอาจจะหายไป แต่ก็พบได้ว่าเสียงลั่นเกิดจากรูปร่างทางกายวิภาคของข้อต่อขากรรไกรไม่เรียบทำให้เกิดการสะดุดเวลาอ้าปาก หรือเคี้ยวอาหาร กรณีนี้เสียงอาจไม่หายไป ซี่งพบในคนทั่วไปหลายคน

        การรักษา ปกติก็จะให้คนไข้ใส่เฝือกสบฟัน และกลับมาตรวจ ปรับแต่ง เฝือกสบฟัน และอาจร่วมกับกินยาคลายกล้ามเนื้อ ยาแก้ปวด ในระยะแรกที่มีปัญหาค่ะ ส่วนเรื่องจัดฟันค่อยพิจารณาอีกทีหลังจากแก้ปัญหาข้อต่อขากรรไกรแล้วค่ะ

        หมออยากแนะนำให้รีบไปรับการรักษาที่คณะทันตแพทย์น่าจะได้รักษากรณีฉุกเฉินได้ (ถ้าจัดฟันคงต้องรอคิว) รีบไปก่อนเปิดเทอมก็ดีนะคะ

  7. เฝือกสบฟันนี่ต้องใส่ตลอดเวลาไหมคะ

    1. ในระยะแรกควรใส่ตลอดเวลาค่ะ เมื่อหายเจ็บแล้ว อาจจะใส่เฉพาะตอนกลางคืนต่อไปอีกสักระยะหนึ่ง

    1. ตอบคุณ bom ค่ะ

      เนื่องจากไม่ทราบว่าฟันกรามที่จะหลุดเป็นฟันแท้หรือฟันน้ำนม หมอจึงตอบเป็น 2 กรณีนะคะ

      1. หากคนไข้อยู่ในช่วงฟันผสม คือ ช่วงที่ฟันแท้กำลังจะขึ้น จะพบว่าฟันน้ำนมจะทยอยโยก และหลุดไป (อายุประมาณ 8-12 ปี บางคนอาจช้ากว่านี้เล็กน้อย) กรณีเช่นนี้ฟันน้ำนมที่โยก จะหลุดไปได้เอง แต่หากโยกแล้วเจ็บก็ควรจะไปพบทันตแพทย์เพื่อถอนออกจะดีกว่า ไม่ช้าฟันแท้ก็จะขึ้นมาแทนที่ค่ะ

      2. หากคนไข้เป็นผู้ใหญ่ แสดงว่าฟันกรามที่จะหลุดเป็นฟันแท้ ถ้าฟันกรามโยกจนพูดว่าจะหลุด แสดงว่าต้องมีเหงือกอักเสบอย่างรุนแรง กรณีเช่นนี้ควรรีบไปพบทันตแพทย์ เพื่อประเมินว่ายังรักษาได้หรือเปล่า จะได้ไม่ต้องสูญเสียฟันไปก่อนเวลาอันควร แต่หากรักษาไม่ได้แล้วก็ควรจะถอนออก เพื่อไม่ให้การอักเสบลุกลามต่อไปค่ะ

    1. หมอคิดว่าฟันซี่ที่โยกน่าจะเป็นฟันน้ำนมนะคะ ปกติฟันน้ำนมจะหลุดประมาณอายุ 8-12 ปี แต่บางคนก็ช้ากว่านั้นมากค่ะ อย่างไรก็ตาม คุณ bom ควรไปพบทันตแพทย์เพื่อตรวจให้แน่ หากเป็นฟันน้ำนมโยกเมื่อถอนฟันน้ำนมออก ไม่นานฟันแท้ก็จะขึ้นมาแทนที่ แต่หากฟันที่โยกเป็นฟันแท้ก็ควรได้รับการรักษาให้ตรงตามสาเหตุค่ะ

  8. สวัสดีครับ ขอคำแนะนำครับ
    ปัจจุบัน ผมอายุ 29 ปี ผมมีอาการ เจ็บฟันไม่ถึงขั้นปวดนะครับ จะเจ็บ ช่วงเวลาที่เคี้ยวอาหารและพอหลังจากทานอาหารเสร็จ อาการเจ็บแบบน่ารำคาญนี้จะค่อยๆหายไปใน 1-2 ชั่วโมง ครับ แต่ยังระบมอยู่ แต่จุดสังเกตก็คือ เหงือกจะบวมเล็กน้อยหลังการบดเครี้ยวครับและผมก็จะทำความสะอาด โดยการแคะฟันเล็กน้อยเบาๆและใช้ไหมขัดฟันช่วย เพราะแสบเหงือกมากหลังการเคี้ยวอาหารอาการครับ
    – เจ็บเหงือก-ฟันกราม ก่อนซี่ในสุดด้านบนซ้ายเวลาเคี้ยวของแข็ง เช่นแครอทดิบ ในสลัด แต่ของเบาๆเช่น ก๋วยเตี๋ยว จะไม่เจบเท่าไหร่ หรือไม่เจ็บเลย แต่หลังทานอาหาร ได้สัก ครู่ มีอาการเหงือกบวมเล็กน้อยในร่องฟันกราม 2 ซี่(ซี่ในสุด กับ ก่อนซี่ในสุด ด้านบน)หลังทำความสะอาด 1-2 ชั่วโมง ก็หายไปครับ
    – อาการต่อมาก็คือ กัดฟันแล้วเจ็บ ถึงเจ็บมากแต่ไม่ปวด สักครู่ก็หายไป
    – พอนอนตื่นมาในตอนเช้า อาการเหล่านี้หายไป เกือบ 100 เปอร์เซ็นครับ จะกลับมาเป็นในช่วงที่เราเรื่มเคี้ยวอาหาร
    – พื่นที่เหงือกหลังฟันซี่ในสุดด้านบนด้านซ้าย ใช้ลิ้นสำผัสได้ว่ามันแข็งๆ อาจจะเป็นฟัดคุดหรือไม่แน่ใจครับ เพราะมันไม่โผล่ออกมา
    อยากทราบว่าเป็นเพราะอะไรและวิธีการรักษา แสะอัตราค่าใช้บริการครับ

    1. สวัสดีค่ะ คุณวุฒิ

      อาการเจ็บเหงือกและฟันระหว่างฟันบนคู่สุดท้ายน่าจะเป็นเพราะมีเศษอาหารลงไปติดระหว่างซี่ฟันค่ะ ฟันบางคนบางตำแหน่งจะพบว่าปุ่มฟันคู่สบ (กรณีของคุณวุฒิคือฟันล่างที่ตรงกับตำแหน่งที่มีปัญหา) จะสบลงพอดีระหว่างซอกฟันตรงข้าม ทำให้ทุกครั้งที่เคี้ยวอาหารจะดันให้เศษอาหารลงไปอัดในซอกฟัน ทำให้เจ็บเหงือกและฟันบริเวณนั้นจนถึงเหงือกอักเสบ/บวมได้ค่ะ หรือบางครั้ง อาจจะเนื่องจากการเรียงตัวของฟันไม่เป็นระเบียบ การแก้ปัญหาเฉพาะที่ หมออาจจะกรอปุ่มฟันคู่สบที่แหลมเกินไปให้มนลง และขูดหินปูน/เกลารากฟันบริเวณที่อักเสบ ถ้าคนไข้ไม่ได้ขูดหินปูนนานแล้วก็มักจะขูดทั้งปากค่ะ ค่ารักษา 600-1,300 แล้วแต่มีหินปูนมากน้อยเพียงใด การกรอปุ่มฟันอาจไม่มีค่าใช้จ่ายเพิ่ม หรือไม่เกิน 300 แล้วแต่กรณี

      ส่วนเหงือกหลังฟันซี่ในสุดอาจจะเป็นฟันคุดได้ แต่หมอไม่แน่ใจค่ะเพราะไม่ทราบข้อมูลอื่นๆประกอบ น่าจะไปเอกซเรย์ตรวจดู ค่าเอกซเรย์ 100 ถ้าผ่าตัดฟันคุดค่าใช้จ่าย 2,500-3,500 แล้วแต่ความยากง่ายค่ะ

  9. อยากถามว่าพอดีหนูไปถอนฟันกรามขวาด้านบนซี่ก่อนสุดท้ายมาค่ะ ตอนนี้เป็นวันที่3แล้วเลือดหยุดไหลดแล้วค่ะ แต่ว่าฟันกรามด้านหน้าติดกับซี่ที่ถอนเป็นฟันผุด้วยค่ะแล้วก้อมีอาการฟันโยกไม่ทราบว่าจะหายไปเองได้รึป่าวคะ แล้วหนูต้อทำอย่าไรบ้าแต่ไม่อยากใส่ฟันปลอมค่ะ

    1. ตอบคุณ join ค่ะ

      หมอเข้าใจว่ารอยผุที่ฟันกรามด้านหน้าของซี่ที่ถอนไปคงจะยังอุด หรือรักษารากฟันได้ ทันตแพทย์จึงเก็บฟันซี่นี้ไว้ค่ะ เพราะตำแหน่งนี้โดยธรรมชาติเป็นฟันซี่ที่มีรากฟันแข็งแรง หลังจากแผลถอนฟันดีขึ้น (หลัง 1 สัปดาห์ขึ้นไป) ควรไปพบทันตแพทย์เพื่ออุดฟันและขูดหินปูน เพื่อป้องกันไม่ให้ฟันผุลุกลามต่อไปค่ะ

  10. โทษนะค่ะ…พอดีมีตุ่มสีขาวเล้กๆขึ้นมีบริเวณเหงือกด้านล่าง อ่ะค่ะ
    ไม่เจ็บไม่มีอาการอารัยเรยค่ะ
    มันจะเป็นอารัยร้ายแรงไหมค่ะ
    กังวลมากค่ะ

    1. ตอบคุณ N ค่ะ

      ตุ่มสีขาวที่เหงือก หากเป็นที่ตำแหน่งระดับปลายรากฟันอาจเป็นตุ่มหนองที่เกิดจากปลายรากฟันอักเสบก็ได้ค่ะ ซึ่งอาจเกิดจากฟันซี่นั้นเคยถูกกระทบกระแทกแรงๆ หรือมีรอยผุถึงโพรงประสาทฟันก็ได้ ทางที่ดีควรไปพบทันตแพทย์เพื่อตรวจ/เอกซ์เรย์ให้แน่ชัด ว่าเป็นปัญหาหรือไม่ค่ะ หากเป็นถุงหนองที่ปลายรากฟันก็สามารถรักษาให้หายเป็นปกติได้ค่ะ

    2. ตุ่มสีขาวเล็กๆที่เกิดขึ้นบริเวณเหงือก(ถ้ามองด้วยตามีลักษณะคล้ายสิว) มักจะมีสาเหตุมาจากฟันตายหรือโรคปริทันต์อักเสบเรื้อรัง ซึ่งเป็นเรื่องของการติดเชื้อ แนะนำให้ไปพบทันตแพทย์เพื่อตรวจดูให้ละเอียดว่าเกิดจากสาเหตุใด ทันตแพทย์อาจจะต้อง X-ray หรือประเมินสภาพของโรค ลักษณะตุ่มสีขาวที่มีลักษณะคล้ายสิว คงไม่ร้ายแรง แต่ก็ไม่ควรทิ้งไว้ ซึ่งการรักษาก็ทำได้ไม่ยาก ถ้าเกิดจากฟันตายก็รักษารากฟัน แต่ถ้าเกิดจากโรคปริทันต์อักเสบ ก็ขูดหินน้ำลายและเกลารากฟัน ตุ่มนี้ก็น่าจะหายได้

      ทพ. ธนะศักดิ์ ธนสารสุขสถิตย์

  11. ขอปรึกษาเรื่องอาการปากแห้งและน้ำลายน้อย ทำให้มีกลิ่นปาก หนูเคี้ยวหมากฝรั่งก็ยังมีกลิ่นอยู่ สังเกตจากคนรอบข้างไม่อยากอยู่ใกล้ และปิดจมูก หมอค่ะ จะมียาที่ทำให้ต่อมน้ำลายทำงานเป็นปกติรึปล่าวค่ะ หนูอยากหายจากอาการนี้่ ตอนนี้หนูไม่อยากอยู่ใกล้ใครเลยค่ะ

    1. อาการปากแห้งและน้ำลายน้อย อาจมีสาเหตุได้หลายประการ ไม่ว่าจะเป็นการดื่มน้ำน้อยกว่าปกติ การทานยาบางชนิดที่มีผลข้างเคียงต่อการทำงานของต่อมน้ำลาย หรืออาจจะเกิดจากความผิดปกติของต่อมหรือท่อน้ำลายเองก็ได้ วิธีการง่ายๆอย่างหนึ่ง หมอแนะนำให้จิบน้ำบ่อยๆหรือดื่มน้ำให้มากพอประมาณ 6-8 แก้วในแต่ละวัน อาจจะลองใช้มะนาวสดบีบใส่บนลิ้นสัก 2-3 หยด แล้วสังเกตดูว่าน้ำลายออกมามากขึ้นหรือไม่ ถ้าไม่ดีขึ้นคงต้องไปพบหมอเพื่อตรวจหาสาเหตุอีกครั้ง แต่อีกประเด็นคือ เรื่องกลิ่นปาก อาจจะมีสาเหตุมาจากในช่องปาก เช่น มีฟันผุ เป็นโรคปริทันต์ หรือ อาจจะมีสาเหตุจากนอกช่องปากก็ได้ เช่น โรคไซนัสอักเสบ หรือ โรคเกี่ยวกับทางเดินอาหารก็เป็นได้ ซึ่งก็คงต้องให้หมอเป็นผู้ตรวจวินิจฉัยดูอีกที

      ทพ.ธนะศักดิ์ ธนะสารสุขสถิตย์

  12. สวัสดีค่ะ
    คือว่าเมื่ออาทิตย์ที่แล้วปวดฟันมาก(ฟันผุเป็นรู) แล้วไปคลินิกมา หมออุดฟันให้คะ กลับมาก็ยังปวดอยู่ ทานยาแก้ปวดก็พอบรรเทาได้บ้าง แต่วันนี้ปวดมาก ปวดแบบจี๋ด ๆ เลยคะ ปวดไปทั้งหัวเลย กินยาแก้ปวดก็ไม่หาย จะกินข้าวก็ไม่ได้ (จะยืนจะนั่งก็เจ็บไปหมด)
    อยากถามว่า หนูต้องทำยังไงดี หรือต้องกินยาอะไรให้บรรเทาได้บ้าง ตอนนีุ้ถ้าหนูอมน้ำเย็นก็จะหายปวด ถ้าไม่อมก็จะปวดมาก ๆ เลยคะ(อย่าบอกให้ไปหาหมอนะคะ เพราะมันไกลมาก)

    1. สวัสดีค่ะ คุณ m

      หมอคิดว่าฟันคุณ m น่าจะผุลึกจนถึงโพรงประสาทฟัน จึงมีอาการปวดทั้งก่อนอุดฟันและหลังจากอุดฟันแล้วก็ยังปวดอยู่ กรณีเช่นนี้คงต้องรักษารากฟันค่ะ การกินยาแก้ปวด/แก้อักเสบ ช่วยบรรเทาอาการได้เพียงชั่วคราว ต้องแก้ไขที่ต้นเหตุ คือ การรักษารากฟัน หมอคงต้องแนะนำว่าให้รีบไปรักษา (แม้จะไกล) ดีกว่าจะปล่อยให้เป็นมากและเรื้อรังค่ะ

      ปกติเวลาอุดฟัน ถ้ารอยผุลึกมากแต่ไม่พบรูทะลุถึงโพรงประสาทฟันชัดเจน ทันตแพทย์ก็มักจะใส่ยาและอุดให้ก่อน เช่นเดียวกับที่คุณ m ได้รับการรักษามาค่ะ หากหลังจากอุดฟันมีอาการปวด จึงรักษารากฟัน ซึ่งจะทำเมื่อจำเป็นเท่านั้น เพราะขั้นตอนการรักษารากฟัน และการบูรณะฟันภายหลังการรักษารากฟัน จะยุ่งยากและเสียค่าใช้จ่ายมากกว่าการอุดฟันปกติค่ะ

  13. สวัสดีคับ ผมไปถอนฟันคุดซี่กรามในสุด แต่ยังปวดอยู่ แต่กลางวันไม่ค่อยปวด แต่กลางคืนปวด นอนไม่ค่อยหลับเป็นเพราะสาเหตุอ่ะ และใช้เวลานานไหมกว่าจะหาย ผม งง อ่ะคับ ช่วยอธิบายผมที

    1. ตอบคุณ ruk

      อาการปวดที่เกิดขึ้นเฉพาะเวลากลางคืน สันนิษฐานว่าฟันซี่ที่ติดกับฟันคุดน่าจะผุ และประสาทฟันเริ่มอักเสบ เนื่องจากขณะที่เรานอนฟันจะอยู่ระนาบเดียวกับหัวใจ ทำให้ของเหลวจากการอักเสบของเนื้อเยื่อในโพรงประสาทออกมาคั่งอยู่ในโพรงฟันได้มาก จึงทำให้มีอาการปวด แต่ถ้ามีอาการปวดทั้งกลางวันและกลางคืนที่แผนถอนฟัน อาจจะเกิดจากก้อนเลือดที่อุดปิดแผลถอนฟันหลุด และกระดูกมีการติดเชื้อจึงทำให้ปวดได้ วิธีที่ดีที่สุดควรจะไปพบทันตแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุ และรับการรักษาก็จะหายปวดได้

      ทพ.ธนะศักดิ์ ธนสารสุขสถิตย์

  14. หนูเป็นนักศีกษาทันตภิบาลค่ะ เจอคนไข้ไม่มีฟันซี่ 27 แต่มีฟันซี่ 37 คนไข้บอกว่าบวมบริเวณเหงือกซี่ 27ซึ่งถูกถอนไปแล้ว x-rayแล้วไม่เจอความผิดปกติ สาเหตุที่ปวดเกิดจาการทานของแข็ง ทำให้เหงือกบวมแดง อยากทราบว่ามีคำศัพท์อะไรมั้ยคะเกี่ยวกับอาการดัวกล่าว พอดีเป็น case report ค่ะ

    1. ก่อนอื่นต้องตรวจดูให้ดีก่อนว่าอาการที่เกิดขึ้นบริเวณซี่ 27 เกิดจากฟันซี่ 37 ยื่นขึ้นมาสบกระแทบที่เหงือกเวลากัดฟันหรือไม่ ถ้าใช่ การวินิจฉัยก็จะเป็น traumatic ulcer from over eruption of #37 แต่ถ้าเกิดจากรับประทานอาหารที่แข็ง ก็ให้การวินิจฉัยว่า traumatic ulcer

      ทพ. ธนะศักดิ์ ธนสารสุขสถิตย์

  15. สวัสดีค่ะ ตอนนี้ฟันมีปัญหาเยอะมากเลยค่ะ ฟันของหนูซ้อนกัน ไม่เรียงสวยอยู่แล้ว
    เมื่อก่อนฟันผุก็อุดมาหลายซี่บ้างแล้วค่ะ ถอนฟันกรามไปหนึ่งซี่ นานแล้วค่ะประมาณสิบกว่าปีแล้วค่ะ แล้วตอนนี้ก็ฟันผุเยอะมากเลยค่ะหลายซี่ส่วนมากผุตรงโคนฟันด้านหน้าอะค่ะ ทั้งฟันบนฟันล่างเลยค่ะ และฟันหน้าล่างตอนแรกก็โยกผ่านมาสองสามปีก็โยกมากขึ้นๆๆเหงือกที่หุ้มฟันนี้อยู่ก็เลื่อนลงจนหมดไม่มีเหงือกหุ้มอยู่เลยค่ะ และตอนนี้ฟันซี่นี้ก็หลุดแล้วค่ะ แปลงฟันอยู่ๆก็หลุดออกมาเลยค่ะ ฟันหน้าด้วยหลอเลย T T และตอนนี้ฟันข้างๆซี่ที่หลุดก็ผุและเริ่มโยกนิดนึงค่ะ อยากปรึกษาคุณหมอว่าจะแก้ปัญหายังไงดีค่ะ ฟันซ้อนกันอยากจัดฟันได้หรือป่าวค่ะ เผื่อฟันที่มันหลอจะลดช่องว่างลง หรือจะใส่ฟันปลอมดีค่ะ ช่วยให้คำปรึกษาหน่อยค่ะ

    1. สวัสดีค่ะคุณวาสนา

      กรณีของคุณวาสนาน่าจะเป็นปัญหาโรคปริทันต์ มีเหงือกอักเสบและมีกระดูกหุ้มรากฟันละลายตัวลงไป เนื่องจากปัญหาเหงือกอักเสบเรื้อรัง จึงทำให้ฟันโยกจนหลุดไปเอง แนะนำปรึกษาคุณหมอด้านโรคเหงือกด่วนเลยค่ะ เพื่อรักษาโรคเหงือกและอุดฟันที่ผุให้เรียบร้อยก่อน โดยอาจปรึกษาหมอจัดฟันไปพร้อมๆกันระหว่างการรักษา เพื่อหมอจัดฟัน+หมอโรคเหงือกจะได้ประเมินร่วมกันว่าสมควรจัดฟันหรือไม่ มีฟันซี่ใดที่จะเก็บไว้ ได้/ไม่ได้ และจะใส่ฟันปลอมหลังจากนั้นอย่างไรค่ะ

  16. เมื่อประมาณอาทิตย์ที่แล้วเหงือกบวมค่ะ จากนั้นฟันมันก็ขบเหงือกจนเป็นโพรงค่ะ หนูได้ยาฆ่าเชื้อมากินห้าวัน เหงือกหายบวมแล้ว แต่แผลยังหยู่ตอนนี้ก็ยังรู้สึกเจ็บหยู่แผลมันไม่หายสักที หนูต้องทำไงดีคะ ปล่อยไว้จะอันตรายรึเปล่าคือตอนนี้มันก็ไม่ได้รู้สึกเจ็บอะไรมาก แต่พอเห็นแผลแล้วรู้สึกกลังน่ะค่ะ รบกวนตอบด้วยนะคะ ขอบคุณมากค่ะ

    1. ตอบคุณ Jaew ค่ะ

      การที่แผลยังไม่หายเป็นเพราะฟันคู่สบยังกัดชนเหงือกอยู่นั่นเองค่ะ ไม่ทราบตำแหน่งฟันที่เป็นปัญหาคือตำแหน่งฟันคุดหรือเปล่า ถ้าเหงือกบวมที่ตำแหน่งด้านหลังของฟันกรามซี่สุดท้ายในช่องปาก ก็เป็นไปได้ว่าฟันคุดด้านนั้นกำลังจะขึ้น และฟันคู่สบนั้นเมื่อไม่มีคู่ก็ยื่นยาวลงมาชนเหงือกด้านตรงข้ามจนทำให้เกิดเป็นแผลขึ้น การทานยาแก้อักเสบจะเพียงช่วยทุเลาอาการค่ะ ควรไปพบทันตแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุที่ชัดเจนและกำจัดสาเหตุจึงจะหายค่ะ ไม่ควรปล่อยให้เป็นแผลเรื้อรัง หรืออักเสบ บวม ซ้ำๆค่ะ

  17. 1.ปวดฟันอะคับ เวลาเคี้ยวหมากฝรั่งแล้ว คือตอนแรกๆไม่ค่อยปวด แต่หลังจากปวดก็ปวดแบบน่ารำคาญ มาก พอหยุดเคี้ยวเเล้วมันค่อยๆหาไปเอง มันตรงกับฟันที่เพิ่งไปอุดมาเลยแต่อุดด้านบน ปวดด้านล่าง ตรงที่อุดก็จะถึงรากฟันแล้วอะคับ
    2.หลังอุดแล้ว เวลากินของเย็นจะเสียวมากกว่าของร้อนมากแต่ก็ไม่มากเท่าไร
    3.หมอบอกว่าผมมีฟันคุดที่กราม 2 ข้างเลย แต่ที่น่ากลัวจริงๆหมอบอกว่ามี 1ซี่เท่านั้น คือกรามด้านใน
    4.เวลากัดฟันหรือเอาฟันมาถูกันก็ซี่ที่อุดน่ะครับ แล้วมันเจ็บแบบมากแต่แปปก็หาย
    ทั้งหมดที่กล่าวมาขอคำตอบหย่อยคับ

Comments are closed.