ทันตกรรมปริทันต์ (เหงือกบวม เหงือกอักเสบ ศัลยกรรมเหงือก ตัดเหงือก)

บทความเกี่ยวกับทันตกรรมปริทันต์

ไขปัญหา เหงือกบวม เหงือกอักเสบ

โรคปริทันต์

บทความยอดนิยม

จัดฟัน แฟชั่นหรือความจำเป็น

144 thoughts on “ทันตกรรมปริทันต์ (เหงือกบวม เหงือกอักเสบ ศัลยกรรมเหงือก ตัดเหงือก)

  1. มีอาการอย่างนี้ เดี๋วก็เป็นๆๆ แล้วก็หาย เป็นอย่างนี้ได้สัก สี่ ห้า ครั้ง เงือกบวม ที่ข้างขวา ในสุด ดูเหมือนฟันจ้าขึ้นแต่ก็ไม่ขึ้น ฉันได้กินยาแก้ อักเสบ กินติดต่อกันก็หาย ฉันขูดหินปูน ทุก 6เดือน ตลอดนะค่ะ อยากทราบว่า ควรทำอย่างไงดีค่ะ

    1. ตอบคุณมายด์ค่ะ

      อาการตามที่เล่ามาน่าจะเป็นปัญหาฟันคุด คือ ฟันที่ไม่สามารถขึ้นในช่องปากได้เต็มซี่ เนื่องจากตำแหน่งฟันเอียง ทำให้เวลาขึ้นมาชนกับฟันข้างเคียง หรือตำแหน่งฟันตรงแต่ไม่มีที่พอให้ฟันขึ้น ลักษณะอาจมีกระดูก หรือเหงือกปิดคลุมฟันอยู่บางส่วน จึงมักมีเศษอาหารติดระหว่างฟันคุดกับฟันข้างเคียง เมื่อเศษอาหารสะสมใต้เหงือก ทำให้เกิดการอักเสบซ้ำๆ โดยเฉพาะถ้ามีฟันตรงข้ามสบลงมาพอดี

      การทานยาแก้อักเสบอาจช่วยบรรเทาอาการปวดได้แต่เป็นปลายเหตุค่ะ ตัวต้นเหตุคือฟันคุด ซึ่งโดยปกติถ้าอยู่ในตำแหน่งที่ขึ้นไม่ได้แน่ๆ หรืออยู่ในตำแหน่งที่ไม่ได้ใช้งาน ทันตแพทย์มักแนะนำให้ถอนออก ซึ่งเป็นการกำจัดสาเหตุของปัญหาออกไป

      ในขณะที่ยังไม่ได้ถอนออก ควรแปรงฟันบริเวณนั้นให้สะอาดที่สุด โดยเฉพาะใต้เหงือก ปกติแนะนำให้ใช้แปรงสีฟันแบบ End Tuft (ขนแปรงเป็นกระจุกกลุ่มเดียวตรงส่วนปลาย) ดีที่สุดควรไปพบทันตแพทย์ เพื่อตรวจและรักษาให้ตรงประเด็น ไม่ควรทานยาแก้อักเสบไปเรื่อยๆ อย่างไรก็ตามถ้ายังไม่ได้ตรวจหมอก็ยังไม่สามารถยืนยันได้ว่าเป็นฟันคุดแน่ๆหรือไม่ค่ะ

  2. รบกวนช่วยตอบหน่อยนะค่ะ พอดีว่าหนูมีปญหาเกี่ยวกับ ล่างด้านหน้า อ่ะ…….

    ตอนนี้ หนูมี อาการรู้สึกปวดบริเวณ ตรงโคนฟันค่ะ เพราะนู่มีปัญหาเรื่องหินปูนค่ะ

    ตอนนี้เหงือกหนูบวม แดง มีคราบหินปุน บริเวณฟัน เเล้วเหงือกก็ร่นลงไปลึกมาก

    มีอาการฟันโยก อยากทราบว่าพอจะรักษาให้หายได้เหมือนเดิมไหมค่ะ

    ไม่อยาก ฟันหล๋อ อ่ะค่ะ อีก อย่าง ค่ารักษา เเพงมากไหมค่ะ เอาเเบบ ดูจาก

    อาการตรงนี้ น่าจะ เท่าไร เพราะ หนู ไม่ค่อยมี เงิน เเล้ว พอที่จะ ที่สถานที่รักษา

    เกี่ยวกับ ฟัน รากฟันถูกๆ ไหมค่ะ รบกวนด้วยนะค่ะ เครียดมากค่ะ

    1. สวัสดีค่ะ คุณมิ้น

      อาการตามที่คุณมิ้นเล่ามานั้น หมอคิดว่าน่าจะเป็นปัญหาจากเหงือกอักเสบเรื้อรัง เนื่องจากมีคราบหินปูนสะสมเป็นเวลานาน หากกระดูกรอบๆรากฟันไม่ถูกทำลายไปมาก/ฟันไม่โยกมาก ก็น่าจะรักษาให้แข็งแรงขึ้นได้โดยการขูดหินปูน และเกลารากฟัน ก็จะหายอักเสบ อาการฟันโยกน่าจะดีขึ้นได้ ซึ่งผลการรักษาก็จะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการก่อนการรักษาด้วย

      ส่วนปัญหาเหงือกร่นมักจะไม่หาย แต่ถ้าเหงือกร่นแต่ไม่มีอาการเสียวฟัน หรือไม่เกี่ยวข้องกับความสวยงาม ก็มักจะแก้ไขเฉพาะให้เหงือกหายอักเสบ/บวม แต่หากเหงือกร่นจนมีปัญหาอื่นๆที่จำเป็นต้องแก้ใข ก็สามารถทำผ่าตัดปลูกเหงือกได้

      คุณมิ้นควรจะรีบไปรักษาโดยเร็ว เพื่อไม่ให้ปัญหารุนแรงจนเกินกว่าจะรักษาได้ โดยสามารถไปที่แผนกทันตกรรมของรพ.รัฐบาลทุกแห่ง ศูนย์สาธารณสุข หรือ คณะทันตแพทย์ศาสตร์ทุกแห่ง (เช่น จุฬา มหิดล ฯลฯ) สถานพยาบาลของรัฐมักจะไม่แพง น่าจะไม่กี่ร้อยบาท แม้ว่าอาจต้องเข้าคิว แต่กรณีคนไข้มีปัญหาเร่งด่วนจะมีแผนกรักษาฉุกเฉินให้ เพื่อบรรเทาอาการเฉพาะหน้า ก่อนการรักษาให้เสร็จสมบูรณ์ต่อไป

      หากคุณมิ้นเป็นผู้ประกันตนในระบบประกันสังคม ก็จะสามารถไปรักษาที่คลินิกทั่วไปได้ และนำไปเสร็จไปเบิกกับสำนักงานประกันสังคม โดยใช้สิทธิเบิกค่าทำฟันได้ปีละ 2 ครั้ง ครั้งละ 250 บาท … รีบไปรักษานะคะ

  3. รบกวนตอบด้วยค่ะมีปัญหาเกี่ยวกับเหงือกบวมและมีหนองออกมาและมีอาการเสียวฟันบริเวณที่บวมซื้อยาแก้อักเษบมาทานได้5วันแล้วแต่อาการก็ยังไม่หายอยากทราบว่าควรทำอย่างไรคะ ขอบคุณมากค่ะ นก

    1. สวัสดีค่ะ คุณนก

      คุณนกควรไปพบทันตแพทย์เพื่อรักษาที่ต้นเหตุที่ทำให้เกิดการบวมค่ะ เพราะการทานยาแก้อักเสบเป็นการรักษาที่ปลายเหตุอาจจะดีขึ้นชั่วคราว แต่สาเหตุยังคงอยู่ก็จะเกิดปัญหาเดิมซ้ำได้อีก การที่เหงือกบวม/มีหนอง มีสาเหตุได้หลายอย่าง เช่น

      – ฟันผุทะลุโพรงประสาทฟันทำให้เกิดการติดเชื้อที่ปลายรากฟัน
      – มีฟันกำลังขึ้น (เช่น ฟันคุด) ทำให้เหงือกที่คลุมบนซี่ฟันบวมและเป็นหนองได้
      – เป็นโรคปริทันต์ คือ มีหินปูนสะสมใต้เหงือกและมีเหงือกอักเสบเรื้อรัง

      เพราะฉะนั้นจึงควรกำจัดสิ่งที่เป็นสาเหตุของอาการบวมโดยเร็วค่ะ หากปล่อยเรื้อรังนานเกินไปอาจต้องสูญเสียฟันซี่นั้นได้ค่ะ

  4. ขอรบกวนสอบถามค่ะ เนื่องจากตัวเอง ลิ้นติดไม่เคยผ่าตัดจนตอนนี้ได้ไปหาหมอฟันเนื่องจากจะทำการครอบฟันคุณหมอแนะนำให้ตัด ไปตัดมาได้วันนึงอาการเจ็บมีไม่มากแล้วแต่สังเกตุว่าเหมือนมีเลือดคลั่งขึ้นมาใต้ลิ้นที่ จึงอยากสอบถามว่าเป็นอาการปกตอหลังการผ่าตัด หรือ เป็นอาการที่ต้องควรกลับไปพบแพทย์ก่อนไปตัดไหมค่ะ

    1. ตอบคุณบีค่ะ

      อาการตามที่คุณบีถามมานั้น เข้าใจว่าน่าจะเป็นการช้ำของเนื้อเยื่อซึ่งพบได้ภายหลังการผ่าตัด ถ้าไม่มีเลือดออกผิดปกติก็น่าจะไม่มีปัญหาอะไรค่ะ น่าจะรอครบกำหนดก็ไปตัดไหมได้เลยค่ะ

  5. ฟันล่างด้านหน้า2ซี่มันเกเข้าหากันค่ะ ทำให้ตอนนี้เหงือกอักเสบไม่รู้ว่าผุด้วยรึเปล่า ปกติไปพบแพทย์ประจำ ไม่มีหินปูน รบกวนอยากถามคุณหมอว่าต้องรักษายังไงบ้างค่ะ แล้วถ้าฟันเกไม่มากจำเป็นต้องจัดฟันล่างไหม รู้สึกว่ายิ่งปล่อยให้ฟันหันเข้ามาชนกันมันก็มีอาการเสียวฟันแล้วก็เหงือกอักเสบค่ะ รบกวนช่วยตอบหน่อยนะค่ะ
    ขอบคุณค่ะ

    1. ตอบคุณน้ำหวานค่ะ

      ปัญหาเหงือกอักเสบเกิดได้จากสาเหตุหลายประการเช่น มีหินปูน หรือคราบอาหารสะสมตามคอฟัน ฟันมีรูผุใกล้ขอบเหงือก หรือแม้แต่การที่แปรงสีฟันเก่า ขนแปรงบานระคายเหงือก แม้จะได้พบทันตแพทย์เป็นประจำแต่การที่ฟันซ้อนเก อาจะทำให้แปรงได้ไม่ทั่วถึงก็เป็นได้ โดยปกติถ้าฟันซ้อนเก แต่ไม่มีปัญหาเรื่องความสวยงาม การสบฟันบน-ล่าง หรือการบดเคี้ยวอาหาร ก็ไม่จำเป็นต้องจัดฟันก็ได้ค่ะ แต่ถ้ารู้สึกว่าฟันเกมากขึ้น มีอาการเสียวฟัน เหงือกอักเสบ แสดงว่าอาจมีฟันสบกระแทกผิดปกติได้ ทางที่ดีคุณน้ำหวานลองปรึกษาคุณหมอประจำให้ช่วยตรวจฟันโดยละเอียด และแนะนำอีกทีน่าจะได้คำตอบที่ตรงประเด็นกว่า เพราะได้เห็นสภาพจริงของช่องปากค่ะ

  6. ขอบคุณสำหรับคำแนะนำและความรู้ดีๆนะค่ะ วันนี้ไปขูดหินปูนมาอีกครั้งค่ะ .

  7. หมอค่ะ คือพอดีหนูจะไปขูดหินปูนน่ะค่ะ แต่ดันเป็นแผลร้อนในในปาก แล้วแผลก็ไม่ได้ใหญ่มาก ตอนที่เป็นแผลหนูสามารถขูดหินปูนได้ไหมค่ะ หรือต้องรอจนกว่าแผลร้อนในจะหาย หมอช่วยตอบด้วยน่ะค่ะ ขอบคุณค่ะ

    1. ตอบคุณ js ค่ะ

      มีแผลร้อนในในปากก็ขูดหินปูนได้ค่ะ ไม่เกี่ยวข้องกัน จะมีปัญหานิดหน่อยคือเวลาหมอขูดหินปูนต้องใช้กระจกส่องปาก ดึงริมฝีปากเพื่อให้มองเห็นในช่องปากชัดเจน อาจจะโดนแผลร้อนในทำให้เจ็บได้ มิฉะนั้นก็รอให้แผลหายก่อนค่อยไปขูดหินปูนก็ได้ค่ะ

  8. สวัสดีค่ะ..

    คุณหมอค่ะเวลาแปรงฟันมีเลือดออก และมีอาการเหงือกร่น อยู่บ้างค่ะ แต่เคยไปขูดหินปูนมาประมาณปีกว่ามาแล้ว แต่ระยะหลังเหงือกด้านฟันบนด้านหน้า และฟันบนด้านล่างก็อักเสบ แดง แปรงฟันไม่ค่อยได้ ก็เลยไปหาหมอฟันที่ รพ.รัฐแห่งหนึ่ง คุณหมอที่นั่นก็ทำการขูดหินปูนให้ (เจ็บมากๆค่ะ)คุณหมอบอกว่า ไม่ได้ขูดลงไปลึกเพราะว่าเหงือกอักเสบ และแดง มาก แต่พอขูดหินปูนเสร็จแล้วคุณหมอแจ้งว่า หินปูนก็ไม่ได้เยอะแต่ไม่แน่ใจว่าทำไมเหงือกถึงได้แดง ขนาดนี้ค่ะ ตอนนี้ขูดหินปูนมาแล้ว 5 วัน เหงือกก็ยังแดง อยู่ค่ะ และจะเสบเหงือกเวลาตื่นนอน ไม่ทราบว่าเป็นเพราะอะไรค่ะ ? แปรงฟันถึงโคนฟันไม่ได้เพราะว่า เจ็บเหงือกค่ะ ก็เลยไปซื้อยาแก้อักเสบ ที่ร้านยา ตอนนี้ก็ทานยามาแล้ว 3 วัน อาการก็ดีขึ้นค่ะ คุณหมอที่ รพ. บอกว่า อาจจะเกิดจากการแพ้ยาสี ฟัน ไม่ทราบว่าเป็นไปได้มั๊ยค่ะ / ยาวหน่อยนะค่ะ ขอบคุณมากค่ะ

    1. สวัสดีค่ะ คุณ nan

      อาการแปรงฟันมีเลือดออกมักจะมีสาเหตุจากเหงือกอักเสบค่ะ แต่คุณหมอที่ รพ. ซึ่งขูดหินปูนให้ได้แจ้งแล้วว่าหินปูนไม่มาก จึงอาจจะเป็นไปได้ว่าเหงือกแดง อักเสบเนื่องจากแพ้ยาสีฟัน และอาการแสบเหงือก แปรงฟันถึงโคนฟันไม่ได้ อาจจะเนื่องจากแปรงสีฟันแข็งเกินไป และใช้จนบานแล้ว ควรเปลี่ยนแปรงใหม่เลือกขนแปรงชนิดนิ่ม ที่กล่องจะเขียนว่า soft (ไม่ต้องถึง extra soft ค่ะ)

      ปกติการเจ็บเหงือกแบบนี้มักไม่จำเป็นต้องทานยาแก้อักเสบ อาจอมน้ำเกลือกลั้วปากหลังแปรงฟันก่อนนอน หรือซื้อน้ำยาบ้วนปากที่มีทั่วไป เลือกสูตรสำหรับโรคเหงือก (ดูส่วนประกอบข้างขวดตัวยาจะเป็น chorhexidine) แต่หมอก็อยากแนะนำว่า เมื่อการอักเสบทุเลาแล้ว น่าจะลองให้ทันตแพทย์ทางด้านโรคเหงือกช่วยดูอีกที ว่ามีหินปูนที่ระดับลึกใต้เหงือกหรือเปล่า เพราะถ้ามีหินปูนสะสมใต้เหงือกนานๆจะกลายเป็นโรคปริทันต์ได้ค่ะ

  9. ขอสอบถามเรื่องฟันคะ น่าจะเป็นฟันคุตด้านล่างขวา แต่ไม่ค่อยปวดฟันแต่จะปวดตรงบริเวณที่เป็นกระพุ้งแก้มหรือเหงือกคะ กินยาพารา มันก็ช่วยบรรเทาได้แต่พอยาหมดฤทธิ์ก็ปวดใหม่ ตอนนี้แก้มที่ว่าปวมนั้นลดลงแล้วแต่ก็ยังปวดอยู่ ต้องรักษาอย่างไร ที่สำคัญอ้าปากไม่ได้ เวลากลืนก็เจ็บคอและที่วปดคะ

    1. ตอบคุณ P ค่ะ

      ส่วนใหญ่ฟันคุดที่ทำให้ปวด/บวมนั้น มักจะพบว่าฟันโผล่ขึ้นมาเพียงบางส่วนและมีเหงือกคลุมอยู่ ทำให้มีเศษอาหารไปตกค้างและสะสมใต้เหงือก ทำให้เกิดการอักเสบ/ปวด/บวม ยิ่งถ้ามีฟันตรงข้ามสบลงมาบริเวณเหงือกหรือฟันซี่นั้น จะยิ่งทำให้อาการมากขึ้น

      คุณ P ควรจะรีบไปพบทันตแพทย์เพื่อทำความสะอาดล้างคราบอาหารที่สะสมใต้เหงือกร่วมกับทานยาแก้ปวดและยาแก้อักเสบ ทันตแพทย์จะพิจารณาว่าฟันซี่นั้นสามารถขึ้นมาได้ตามปกติหรือไม่ ถ้าตำแหน่งฟันเอียง ซึ่งน่าจะขึ้นไม่ได้ตามปกติ ก็ควรจะถอนหลังจากการอักเสบหายแล้ว มิฉะนั้นจะมีโอกาสอักเสบซ้ำๆค่ะ

      หากมีฟันตรงข้ามซึ่งเป็นคู่สบของฟันคุดที่จะต้องถอนอยู่แล้ว บางครั้งหมอก็แนะนำให้ถอนฟันคู่สบออกก่อนในขณะที่ฟันล่างยังอักเสบ/บวมอยู่ เพื่อลดต้นเหตุที่จะทำให้อาการบวมรุนแรงขึ้น เมื่อทานยาแก้อักเสบ/แก้ปวดจนหายแล้วจึงค่อยถอนฟันคุดที่เหลือออกค่ะ

  10. หนูไปปิดช่องห่างฟันและเห็นว่าเนื้อฟันแท้น้อยมาก หนูควรทำอย่างไรดีค่ะ หนูรู้สึกเสียวฟันในส่วนที่ปิดช่องห่างเป็นประจำด้วยค่ะ (ฟันหน้าด้านล่าง)

    1. ตอบคุณออยค่ะ

      เข้าใจว่าฟันหน้าด้านล่างของคุณออยที่ห่างนั้นคงจะมีฟันผุร่วมด้วยจึงเหลือเนื้อฟันน้อย บางครั้งหลังจากอุดฟันด้วยวัสดุสีเหมือนฟัน อาจจะมีอาการเสียวฟันได้ ซึ่งควรจะค่อยๆหายไป หากหลายสัปดาห์ยังไม่หายน่าจะไปพบทันตแพทย์ที่อุดฟันให้ช่วยแก้ไขค่ะ

  11. หมอบอกว่าเปนโรคเหงือกทำไงดีหมอขูดหินปูนให้หมอบอกว่าน่าจะหาย

    1. ตอบคุณเอ้ค่ะ

      การขูดหินปูนก็คือวิธีรักษาโรคเหงือกนั่นเองค่ะ ถ้ามีหินปูนไม่มากนัก การขูดหินปูนและขัดฟันให้สะอาดทั้งปาก สามารถทำเสร็จได้ในครั้งเดียว อาการอักเสบจะค่อยๆหาย แต่หากมีหินปูนในระดับใต้เหงือกมากๆ อาจต้องกลับไปให้คุณหมอตรวจซ้ำ เพื่อกำจัดหินปูนที่อาจหลงเหลืออยู่ให้สะอาด ต่อจากนั้นก็เป็นหน้าที่ที่คุณเอ้ต้องดูแลแปรงฟันให้สะอาด และตรวจฟัน ทุกๆ 6 เดือนค่ะ

      โรคเหงือกเป็นปัญหาที่ต้องใส่ใจเท่าๆกับฟันผุนะคะ เพราะถ้าเหงือกอักเสบรุนแรง หรือเป็นเรื้อรังนานๆ จะทำให้ฟันโยก/ปวด/บวม และเป็นสาเหตุของการสูญเสียฟันได้ค่ะ

  12. คุณหมอค่ะ
    รบกวนขอคำแนะนำค่ะ พอดีไปอุดฟันมา เป็นฟันกราม ฟันฝุลึก อาการก่อนหน้านั้นไม่มีอาการปวดใดๆๆ จึงไปอุดฟัน แต่พอหลังอุดเสร็จรู้สึกเสียวฟันและปวด อีกสองวันต่อมาอาการปวดมากขึ้นเรื่อยๆ ตอนนี้แตะฟันซีนี้ไม่ได้เลยค่ะ ปวดและโยกด้วย
    อยากทราบว่าเป็นเพราะอะไรค่ะ และต้องรักษาอย่างไร ทานยาแก้อักเสบได้ไหมค่ะ
    ขอบคุรคุรหมอล่วงหน้านะค่ะ

  13. ตอบคุณ ma ค่ะ

    ตามอาการที่เล่ามา น่าจะเป็นเพราะฟันซี่นั้นผุลึกจนถึงโพรงประสาทฟันค่ะ ตำแหน่งที่รอยผุไปถึงโพรงประสาทฟันอาจเล็กมากจนมองด้วยตาเปล่าไม่เห็น หรือคุณหมอที่อุดฟันได้เห็นแล้วและใส่ยาปิดไว้ให้ก่อนอุดฟัน ซึ่งเป็นแนวทางการปฏิบัติตามปกติ ถ้าหลังอุดฟันมีอาการเสียว/ปวด เช่นกรณีของคุณ ma ก็ต้องรักษารากฟัน เพราะแสดงว่ามีการอักเสบของโพรงประสาทฟันแล้ว หลังจากรักษารากฟันทันตแพทย์อาจจะบูรณะด้วยการอุดฟันตามเดิม แต่หากฟันผุจนเหลือเนื้อฟันน้อยมาก ก็ต้องบูรณะด้วยการใส่เดือย และทำฟันครอบค่ะ การทานยาแก้อักเสบเพียงอย่างเดียวโดยไม่รักษารากฟันไม่สามารถบรรเทาอาการนี้ได้ค่ะ ควรกลับไปพบทันตแพทย์ที่อุดฟันให้เพื่อรักษาต่อนะคะ

  14. รบกวนช่วยตอบด้วยนะค่ะ … พอดีมีเลือดออกตามลายฟันนะค่ะไม่ทราบว่าจะมีวิธีรักษายังไงค่ะ และก็ไม่แต่ใจเหมือนกันว่าจะมีอาการเหงีอกอักเสบด้วยรึป่าวค่ะ

    1. ตอบคุณแป๋ม

      เลือดออกตามไรฟันมักจะเป็นเพราะเหงือกอักเสบ วิธีรักษาก็โดยการขูดหินปูนค่ะ

  15. รบกวนช่วยตอบหน่อยนะค่ะ
    พอดีเป็นโรคเหงือกค่ะ ตรงฟันด้านหน้าพอดี เคยหาหมอขูดหินปูน และเกลารากฟันค่ะ บังเอิญหลังจากทำมาสัก 3-4 วันมีอาการปวดที่เหงือก เลยไปหาหมออีกครั้งนึง หมอบอกว่ามีอาการลึกลงไปประมาณ 70% ของเหงือกค่ะ อาจจะต้องถอนฟัน แต่ฟันของหนูไม่ได้โยกเลยนะค่ะ (โอ้ เครียดมาก ฟันด้านหน้าด้วย) หนูเลยตัดสินใจไปหาหมอเฉพาะทาง และหมอก็นัดผ่าตัดเหงือกค่ะ และหลังจากทำแล้วเหงือกตรงส่วนหน้า เหมือนมันขาดหายไปค่ะ มันไม่ลงมาเป็นรูปสามเหลียมประกบกันตัวฟัน ค่ะ มีวิธีการแก้ไขยังไงไหมค่ะ แล้วเหงือกจะลงมาปิดกับตัวฟันให้เหมือนเดิมใหมค่ะ

    1. ตอบคุณ Ple ค่ะ

      ปัญหาของคุณ Ple เรียกว่า เป็นโรคปริทันต์ค่ะ การที่มีร่องเหงือกลึกลงไปถึง 70% แสดงว่ากระดูกที่หุ้มรอบรากฟันละลายตัวลงไป เนื่องจากมีหินปูนสะสมนานจนมีเหงือกอักเสบเรื้อรังค่ะ เมื่อทันตแพทย์ได้ทำการผ่าตัดเหงือกเพื่อกำจัดร่องเหงือกที่ลึกลงไปนั้น ก็เป็นการช่วยให้ไม่มีการอักเสบเรื้อรังอีก มิฉะนั้นถ้าการอักเสบลุกลามไปเรื่อยๆ จะทำให้ฟันโยก และต้องสูญเสียฟันในที่สุดค่ะ

      หลังการผ่าตัดเหงือก ในกรณีเช่นนี้ มักจะพบขอบเหงือกร่นขึ้นไปตามตำแหน่งของกระดูกที่ละลายตัวไป จึงเห็นเป็นช่องสามเหลี่ยมระหว่างโคนฟันค่ะ หากต้องการแก้ไขก็สามารถทำได้โดยทันตแพทย์โรคเหงือก จะทำการผ่าตัดปลูกกระดูก หรืออาจจะร่วมกับการปลูกเหงือกด้วย ผลการรักษาก็มักจะดีขึ้นระดับหนึ่ง แต่อาจไม่สมบูรณ์ร้อยเปอร์เซ็นต์ คุณ Ple ลองปรึกษาคุณหมอที่ผ่าตัดเหงือกให้ดูนะคะ อย่างไรก็ตามหมอก็คิดว่าโชคดีที่ฟันยังแน่นดีอยู่และยังสามารถรักษาฟันไว้ได้นะคะ

  16. คือคุนหมอค่ะ อยากจะรบกวนถาม ขอท้าวความก่อนนะค่ะ เมื่อก่อนตอนเด็กๆเนี่ยหนูเป็นคนที่กินขนมเยอะ เลยทำให้ฟันผุและบอบบางมาก (อาจด้วยพันธุกรรมด้วย) ตอนเด็กๆฟันหน้าผุ(ทั้ง 4 ซี่เลย) แล้วได้ไปรักษาและอุด ฟันหน้ามาแล้วตอนสักม.ต้น พอเวลาผ่านไปๆ แล้วมันเกิดจุดแดงที่เหงือกฟันหน้าด้านซ้ายบนซี่เขี้ยว สักเกตุมันมีหนองออกมา พอเอาแปลงเขี่ยๆดูมันก้อแตก แต่จุดก็ยังคงอยู่ แต่ไม่ได้เจ็บหรือปวดฟันแต่อย่างได แต่ว่าจุดแดงๆนั่นก็ยังคงอยู่ ตอนนี้ 5 ปีแล้ว (ตอนนี้ดัดฟัน) หนองไม่มีแต่ จุดมันขยายขึ้นเล็กน้อย เหมือนมีอะไรใสๆคลุมด้วย อยากถามคุณหมอว่า มันคือโรคอะไรหรือค่ะ แล้วมันมีอันตรายหรือไม่ แล้วจะรักษายังไง

    1. ตอบคุณ wee ค่ะ

      เมื่อไปจัดฟันครั้งหน้า ควรให้คุณหมอดูเหงือกตรงที่เป็นจุดแดงและมีหนองด้วยนะคะ เพราะแสดงว่าปลายรากฟันอักเสบ ต้องรักษารากฟันค่ะ อาจต้องหยุดเคลื่อนฟันสักระยะ รอให้รักษารากฟันให้การอักเสบหายก่อน แล้วค่อยเคลื่อนฟันต่อค่ะ ถ้ารักษาไปตามขั้นตอนก็ไม่มีอันตรายอะไรค่ะ แต่หากรีบร้อนก็มีโอกาสเกิดปัญหาปลายรากฟันละลายตัวได้ซึ่งเป็นสิ่งที่ต้องระมัดระวังค่ะ

  17. ดัดฟันทำไมหมอไม่ขูดหินปินให้ค่ะ จะให้หมอท่านอื่นขูดให้ได้ไหมตอนนี้ใส่เหล็กดัดฟันอยู่จะขูดได้ไหมค่ะ

    1. ตอบคุณ pat ค่ะ

      คุณหมอที่จัดฟันให้อาจจะไม่มีเวลาขูดให้กระมังคะ แต่ปกติคนไข้ควรจะได้ขูดหินปูนให้สะอาด อุดฟันให้เรียบร้อย ก่อนเริ่มจัดฟันค่ะ และในระหว่างจัดฟันถ้าจำเป็นก็ให้คุณหมอท่านอื่นขูดให้ได้ค่ะ ถ้าจะให้ดีก็ขอให้คุณหมอที่จัดฟันให้ช่วยถอดลวดออกให้ก่อน จะได้ขูดได้สะอาดเอี่ยมค่ะ เสร็จแล้วค่อยให้คุณหมอจัดฟันใส่ลวดให้เหมือนเดิมค่ะ

  18. กำลังสับสนใจว่าจะทำตามคำแนะนำของหมอฟันอย่างไหนดี คือเป็นเหงือกบวมมีหนอง เป็นมานานแล้วด้วยค่ะตั้งแต่ต้นปีแต่เป็นๆหายๆไม่ปวด ทานยาบ้าง ทายาบ้าง บีบหนองออกเกือบทุกวันตรงซี่ที่เคยอุดฟันมาก่อน ฟันซี่นี้ถ้าเคี้ยวไปโดนก็ปวดมากค่ะหรือลองเคาะหรือโยกดูมันก็รู้สึกกระเทือนทั้งซี่ด้วยค่ะอยู่ด้านล่างตรงกลางตอนนี้เหงือกมันบวมขึ้นอีกเลยไปหาหมอฟัน เค้าแนะนำและให้เลือกทางเลือกระหว่างการถอนฟันแล้วต้องใส่ฟันปลอม(ไม่งั้นซี่ข้างๆก็จะล้มอีก หรือด้านบนก็จะย้อยลงมาซี่ละเกือบสองหมื่นบาท(อย่างดี) กับการรักษารากฟัน ที่ค่าใช้จ่ายประมาณหมื่นกว่าบาท อยากถามว่าควรทำอย่างไหนดีคะ การรักษารากฟันจะอยู่ได้นานเท่าไหร่คะ ขอบพระคุณมากค่ะ

    1. ตอบคุณ nid ค่ะ

      คุณนิดไปหาหมอฟันช้าไปหน่อยค่ะ ความจริงควรได้รับการรักษาตั้งแต่มีอาการปวดหรือบวมแล้ว การปล่อยให้เป็นๆหายๆตั้งกว่าครึ่งปี อาจทำให้ถุงหนองปลายรากขยายใหญ่ขึ้น อาจทำให้การรักษายุ่งยากขึ้นหรือหวังผลการรักษาได้ไม่ดีเท่าที่ควร

      อย่างไรก็ตามถ้าจากการตรวจ/เอกซเรย์พบว่าฟันซี่นั้นยังรักษารากฟันและเก็บไว้ได้ หมอคิดว่าควรเลือกรักษารากฟันดีกว่าค่ะ ปกติฟันที่รักษารากฟันถ้าสภาพฟันดีพอสมควร และคนไข้ระมัดระวังในการใช้งานก็จะอยู่ได้เป็นสิบปีค่ะ แต่ต้องบูรณะให้เหมาะสมหลังจากรักษารากฟันแล้ว เช่น ถ้าเนื้อฟันเหลือน้อยอาจต้องใส่เดือยฟันแล้วทำครอบฟันค่ะ

      การถอนฟันแล้วใส่ฟันปลอมควรจะเป็นทางเลือกสุดท้ายเมื่อไม่มีวิธีอื่นแล้ว หรือรักษาไม่ได้แล้วค่ะ เพราะฟันคืออวัยวะอย่างหนึ่งของร่างกาย อย่างไรเสียฟันปลอมก็ไม่ดีเท่าฟันธรรมชาติค่ะ

  19. คุณหมอคับ รบกวนถามหน่อยคับ คือผมไปขูดหินปูนมา
    แล้วตรงฟันหน้าด้านล่างตรงกลางระหว่างซี่ ผมห่างเป็นรูปสามเหลี่ยอะคับ
    ตรงโคนฟันอะคับ แต่ไม่ใหญ่มาก
    เวลาพูดแล้วเห็นเป็นรูสามเหลี่ยมดำๆ ดูไม่คอยดีอะคับ
    อย่างนี้พอจะมีวิธีรักษาไหมคับ ราคาแพงไหมคับ ผมรู้สึกว่ามันจะใหญ่ที่ละนิดอะคับ
    รบกวนคุณหมอตอบหน่อยนะคับ

    1. ตอบคุณ pol ค่ะ

      ช่องสามเหลี่ยมตรงคอฟันระหว่างซี่ฟันนั้นเกิดจากเหงือกร่นค่ะ อาจจะเป็นเพราะมีหินปูนสะสมอยู่ตามคอฟันนานจนทำให้ยอดเหงือกร่นลงไปอย่างถาวรจึงเกิดเป็นร่องขึ้น เพราะปกติคอฟันจะคอดกว่าส่วนปลายฟันค่ะ วิธีแก้ไขทำได้โดยทันตแพทย์ทางด้านปริทันต์จะทำการผ่าตัดปลูกเหงือกค่ะ แต่อาจดีขึ้นระดับหนึ่ง การจะปลูกเหงือกขึ้นมาจนเต็มเหมือนเดิมค่อนข้างยากค่ะ

      ในความเห็นส่วนตัว หมอคิดว่าดูแลรักษาให้สะอาดและขูดหินปูนเป็นระยะๆตามกำหนด เพื่อไม่ให้มีการอักเสบและเหงือกไม่ร่นไปกว่านี้ก็น่าจะเพียงพอนะคะ เพราะปกติเวลาพูด/ยิ้มมักจะไม่ค่อยเห็นบริเวณคอฟันล่างด้านหน้า และไม่ควรไปอุดฟันเพื่อปิดช่องแบบนี้โดยไม่จำเป็นนะคะ เพราะมักจะมีขอบวัสดุเกินทำให้เป็นที่กักเศษอาหาร และเป็นสาเหตุของเหงือกอักเสบได้ (ปกติมักจะพิจารณาแก้ไขในกรณีที่เป็นฟันหน้าด้านบนค่ะ)

  20. ขอบคุณคุณหมอมากนะคะ ที่ช่วยสละเวลามาตอบคำถามต่างๆให้ทุกๆคน ขอให้คุณหมอมีสุขภาพร่างกายและจิตใจที่แข็งแรง สามารถช่วยเหลือผู้อื่นต่อไปที่เป็นประโยชน์ กุศลบุญครั้งนี้ให้คุณหมอมีความสุขตลอดไปนะคะ^^

    1. ขอบคุณสำหรับคำอวยพรค่ะ ขอให้คุณ nid มีความสุขกายสบายใจและมีสุขภาพที่ดีเช่นกันค่ะ

Comments are closed.